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肛內腫物脫出伴疼痛，竟是重度環(huán)狀混合痔脫出伴肛乳頭瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/環(huán)狀混合痔-4-1.html" target="_blank">環(huán)狀混合痔肛乳頭瘤 現病史【一般資料】 男性，36，自由職業(yè) 【主訴】 大便時(shí)肛內腫物脫出伴疼痛間作6年 【現病史】 患者于6年前無(wú)明顯誘因出現大便時(shí)肛內腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，發(fā)病后自行應用“馬應龍痔瘡膏、栓”治療，效果不明顯，近6年來(lái)癥狀反復發(fā)作，時(shí)伴有大便時(shí)噴射狀出血，量較多，色鮮紅。為求進(jìn)一步系統診治，今來(lái)我院就診，由門(mén)診收入院?，F癥：患者大便時(shí)肛內腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，時(shí)伴有大便時(shí)噴射狀出血，量較多，色鮮紅，精神狀態(tài)良好，睡眠正常，食欲正常，平素大便日1次，質(zhì)軟成形，排出不暢，排便...
孫***彬 | 主治醫師 外科 肛腸外科 瀏覽：391
直腸陰道瘺患者治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現病史【一般資料】 女性，60歲，務(wù)農 【主訴】 宮頸癌術(shù)后8年余，陰道有糞便流出2月余。 【現病史】 患者自訴于8年前因陰道不規則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結果及手術(shù)方式不詳）后，無(wú)明顯不規則流血癥狀，未規律復查及后續治療)。2月余前開(kāi)始后陰道有米黃色渾濁液體流出，有糞臭味，自行予以清洗，未予特殊處理，流出液體量漸多，最近有成型糞便流出，無(wú)明顯畏寒發(fā)熱，遂來(lái)我院診治，門(mén)診擬直腸陰道瘺收住我科?；颊呓鼇?lái)精神、食欲好。 【既往史】 一般健康狀況：良...
謝*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：361
雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現病史【一般資料】 男性，70，退(離)休人員 【主訴】 雙側小腿部色素沉著(zhù)伴瘙癢8月，加重1月 【現病史】 患者自述于8月前無(wú)明顯誘因雙側小腿部出現紅斑、水腫、水皰，當時(shí)來(lái)我科門(mén)診予以復方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著(zhù)，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥狀無(wú)明顯好轉，近1月患者上述癥狀加重,伴雙側小腿可見(jiàn)融合呈片狀的紅褐色沉著(zhù)，伴有瘙癢。 【既往史】 平素健康狀況一般,患者既往高血壓病史10年,最高血壓170/90mmHg,現口服北京降壓0號以降...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：328
隱翅蟲(chóng)皮炎的診斷治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/隱翅蟲(chóng)皮炎-4-1.html" target="_blank">隱翅蟲(chóng)皮炎 現病史【一般資料】 男性，26，職員 【主訴】 胸部起紅斑水皰伴有疼痛2天 【現病史】 患者自述在2天前無(wú)明顯誘因晨起發(fā)現胸部出現帶狀水腫性紅斑，當時(shí)未重視及治療，癥狀逐漸加重,胸部可見(jiàn)帶狀分布的水腫性紅斑，上覆有水皰，伴有輕度滲出，有嚴重瘙癢疼痛不適。 【既往史】 平素健康狀況一般，具體診療不詳，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史。無(wú)肝炎史、結核史、傷寒史，預防接種史不詳，否認手術(shù)、外傷史，否認輸血史，否認食物或藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 久居本地，無(wú)疫區、疫情、疫水接觸史，無(wú)吸毒史，...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：736
肝性腦病合并肝衰竭一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/肝性腦病-4-1.html" target="_blank">肝性腦病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代償期自發(fā)性腹膜炎膽囊結石 現病史【一般資料】 男性，50，農民 【主訴】 反復腹脹、納差、乏力1年余，再發(fā)加重伴胡言亂語(yǔ)3天。 【現病史】 患者于1年余前開(kāi)始反復出現腹脹，伴納差、乏力，多次就診我院診斷為1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代償期3.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，并行食管胃靜脈曲張內鏡下套扎及硬化劑注射治療，并予輸白蛋白、腹腔穿刺引流、恩替卡韋膠囊抗病毒、抗炎保肝等治療后病情穩定后出院，類(lèi)似癥狀反復發(fā)作，3天前腹脹、納差、乏力加重，并有胡言亂語(yǔ)，精神差，未訴頭痛、頭暈，未訴胸痛、腹痛，無(wú)嘔吐，無(wú)抽搐，無(wú)昏迷，今日就...
潘***海 | 主治醫師 外科 肝膽外科 瀏覽：794
反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰，竟是肺結核、肺克、鸚鵡熱復雜感染 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/繼發(fā)性肺結核-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結核鸚鵡熱衣原體感染克雷白氏桿菌性肺炎 現病史【一般資料】 男性，72，農民 【主訴】 反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天 【現病史】 患者于6天前始出反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰，一般咳白色泡沫痰，并有活動(dòng)后氣促，就診當地醫院，予對癥支持治療（具體不詳）后癥狀不能緩解。今日遂就診我院行相關(guān)檢查后，擬以1.1.發(fā)熱2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全 收入院，患者自發(fā)病以來(lái)，精神、睡眠一般，飲食正常，大小便有解，近期體重無(wú)明顯改變。 【既往史】 平素健康狀況：一般；有疾病史肺大泡、肺氣腫，好轉；無(wú)傳染病史；無(wú)傳染病接觸史；預防接種史不詳；手術(shù)外傷史：無(wú)手術(shù)...
潘***海 | 主治醫師 內科 呼吸科 瀏覽：365
潰瘍性結腸炎并中毒性巨結腸患者治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/潰瘍性結腸炎-4-1.html" target="_blank">潰瘍性結腸炎中毒性巨結腸 現病史【一般資料】 女性，51歲，職員 【主訴】 黏液膿血便伴腹脹1周。 【現病史】 患者自訴1周前無(wú)明顯誘因出現黏液膿血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹脹進(jìn)行性加重，伴惡心、嘔吐（胃內容物），肛門(mén)停止排氣排便，無(wú)發(fā)熱、寒戰，無(wú)肛門(mén)腫物脫出等不適。今為求診治，遂來(lái)我院就診，門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查后，以腸根阻收治我科治療。本次起病以來(lái)，患者精神食欲睡眠尚可，小便通暢，大便排便困難，近期體重無(wú)明顯變化。 【既往史】 一般健康狀況：良好。疾病史：無(wú)；否認 高血壓病、糖尿病、冠心病等疾病史。傳染病...
謝*** | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：298
身上反復起丘疹伴瘙癢，泛發(fā)性濕疹 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/泛發(fā)性濕疹-4-1.html" target="_blank">泛發(fā)性濕疹神經(jīng)性皮炎 現病史【一般資料】 女性，60，農民 【主訴】 身上反復起丘疹伴瘙癢4個(gè)月，加重2周 【現病史】 患者自訴于4個(gè)月前開(kāi)始無(wú)明顯誘因軀干皮膚出現數個(gè)大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現密集的丘疹，呈片狀，瘙癢癥狀明顯，就診于當地醫院，診斷不詳，給予外用藥物(具體不詳)后癥狀較前緩解,此后上述癥狀反復發(fā)作,每次發(fā)作均在當地醫院治療后癥狀可緩解,近2周上述癥狀較前加重,軀干、四肢皮膚出現片狀丘疹,有少量淡黃色滲出物，劇 【既往史】 平素健康狀況一般...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：1327
腹部皮膚紅腫伴瘙癢，竟是接觸性皮炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/接觸性皮炎-4-1.html" target="_blank">接觸性皮炎 現病史【一般資料】 女性，20，學(xué)生 【主訴】 腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天 【現病史】 患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現少量的針尖大小的鮮紅色丘疹，輕度的瘙癢，當時(shí)患者未重視及治療，病情加重。 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認藥物食物過(guò)敏史 【個(gè)人史】 個(gè)人史:生于原籍，不吸煙，不喝酒，無(wú)冶游史。 【查體】 T:36.2℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:130/70mmHg。發(fā)育正常，體瘦，神志清，精神可，全身皮膚粘膜無(wú)黃染...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：471
十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/急性十二指腸潰瘍-4-1.html" target="_blank">急性十二指腸潰瘍急性左心衰竭胃腸功能紊亂肺氣腫腹腔積液 現病史【一般資料】 男性，74，農民 【主訴】 解黑便1天。 【現病史】 患者于1天前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現解黑便，為暗黑色成型便，每次量約300g，無(wú)血凝塊及膿血便，共2次，同時(shí)出現腹痛，為中上腹陣發(fā)性隱痛，每次持續數分鐘至十余分鐘不等，與飲食、體位改變無(wú)明顯相關(guān)，無(wú)放射及轉移痛，能耐受，伴頭暈、乏力，有咳嗽、咳痰，咳白色稀痰；無(wú)發(fā)熱、胸悶、暈厥等不適；遂就診我院急診，經(jīng)我科會(huì )診后擬“急性上消化道出血”收治入院；本次起病以來(lái)，患者精神、飲食、睡眠差，大便如上所訴，小便正常，近期體重無(wú)明顯增減。 【既...
潘***海 | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：1216
面部接觸性皮炎合并剝脫性唇炎一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/變應性接觸性唇炎-4-1.html" target="_blank">變應性接觸性唇炎接觸性皮炎剝脫性唇炎 現病史【一般資料】 女性，26，職員 【主訴】 眼周紅腫伴瘙癢1周 【現病史】 患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出現紅腫現象，伴有嚴重瘙癢不適，當時(shí)患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂紅霉素乳膏，癥狀無(wú)明顯好轉，此后癥狀進(jìn)一步加重，眼周可見(jiàn)大片紅斑水腫，伴有嚴重瘙癢不適。 【既往史】 平素健康狀況一般，既往有唇炎病史一個(gè)月，治療情況：外涂紅霉素乳膏，每日兩次，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史。無(wú)肝炎史、結核史、傷寒史，預防接種史不詳，否認手術(shù)、外傷史，否認輸血史，否認食物...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：1026
16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過(guò) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹 現病史【一般資料】 男性，16，學(xué)生 【主訴】 右側腰背部疼痛伴起水皰2天 【現病史】 患者自訴于2天前無(wú)明顯誘因右側腰背部疼痛，疼痛呈脹痛,并出現密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當地診所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側腰背部鮮紅色水皰逐漸增多，疼痛較前加重,疼痛呈刀割樣疼痛 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史。無(wú)肝炎史、結核史、傷寒史，預防接種史不詳，否認手術(shù)、外傷史，否認輸血史，否...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：435
罕見(jiàn)肛周放線(xiàn)菌病合并肛瘺形成患者診療經(jīng)歷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/肛周放線(xiàn)菌病-4-1.html" target="_blank">肛周放線(xiàn)菌病肛瘺 現病史【一般資料】 女性，47歲，務(wù)農 【主訴】 肛周腫塊伴竇道流膿6個(gè)月。 【現病史】 患者自訴約6個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現肛周皮膚硬結（約黃豆大?。?，逐漸增大并形成腫塊（直徑約3cm），伴疼痛。近2個(gè)月腫塊表面破潰，形成竇道，持續流出黃色黏稠膿液（無(wú)臭味），無(wú)發(fā)熱，無(wú)肛門(mén)腫物脫出，無(wú)便血、腹瀉等不適。起病后，遂來(lái)我院就診，門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查后，以肛周腫塊查因收治我科治療。本次起病以來(lái)，精神食欲睡眠尚可，大小便通暢，近期體重無(wú)明顯改變。 【既往史】 一般健康狀況：良好。疾病史：無(wú)；否認高血壓病、糖...
謝*** | 主治醫師 外科 肛腸外科 瀏覽：982
急性闌尾炎合并腦梗死手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔急性闌尾炎腦梗死 現病史【一般資料】 男性，70，農民 【主訴】 右下腹疼痛1天。 【現病史】 患者訴緣于1天前無(wú)明確誘因出現右下腹疼痛，固定，不向腰背部、會(huì )陰部放射，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)心慌、氣短，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，發(fā)病后于本村衛生室口服藥物（具體藥物、劑量不詳）治療，腹痛癥狀略緩解，今晨仍覺(jué)腹部疼痛，以右下腹為重，伴發(fā)冷、寒戰，未測體溫。為求進(jìn)一步診治而來(lái)我院，門(mén)診以“腹痛（急性闌尾炎？）”收入院。 【既往史】 一般健康狀況： “腦梗死”病史1月余，遺留左側肢體活動(dòng)不利?！案哐獕翰?..
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：2266
罕見(jiàn)直腸子宮內膜異位癥患者治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/直腸子宮內膜異位癥-4-1.html" target="_blank">直腸子宮內膜異位癥 現病史【一般資料】 女性，36，職工 【主訴】 經(jīng)期肛門(mén)墜脹伴便血3年，加重1年 【現病史】 患者自訴3年前開(kāi)始出現經(jīng)期肛門(mén)墜脹感，伴排便不盡感，偶有少量鮮紅色血跡（便后擦拭可見(jiàn)）.近1年癥狀加重，經(jīng)期肛門(mén)疼痛顯著(zhù)，需口服止痛藥緩解，便血量增多（每日2-3次，每次約5ml）。起病后未與特殊處理。今為求診治，遂來(lái)我院就診，門(mén)診盆腔MRI：直腸前壁與子宮后壁之間見(jiàn)一不規則結節（直徑約1.5cm），邊界不清，T2WI呈低信號，增強掃描輕度強化，與子宮及直腸分界欠清，遂以直腸子宮內膜異位癥收治我科治療。起...
謝*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽：1632
孤立性直腸潰瘍綜合征患者治療心得 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/孤立性直腸潰瘍綜合征（SRUS-4-1.html" target="_blank">孤立性直腸潰瘍綜合征（SRUS輕型） 現病史【一般資料】 男性，64，務(wù)農 【主訴】 反復腹痛伴大便習慣改變3年，加重4天。 【現病史】 患者自述于3年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現反復腹痛，間斷發(fā)作，以臍周為主，按壓后無(wú)明顯緩解，伴大便次數增多，每日約4-5次，解黏液膿血便，量不多，在外院住院治療，行腸鏡檢查診斷為孤立性直腸潰瘍綜合征，未規律治療。出院后病情仍有反復，4天前無(wú)明顯誘因上述癥狀加重，伴惡心、嘔吐，進(jìn)食時(shí)明顯，嘔吐物為胃內容物，無(wú)咖啡色樣液體，間有噯氣，無(wú)反酸，無(wú)畏寒、發(fā)熱，在家未予處理，為求系統檢查和診治，今來(lái)我院就診，門(mén)診以孤...
謝*** | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：1429
臨床少見(jiàn)KT綜合征患者診療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/KT綜合征-4-1.html" target="_blank">KT綜合征靜脈血栓 現病史【一般資料】 女性，40歲，務(wù)工 【主訴】 左下肢增粗伴紅斑15年，加重伴疼痛1周。 【現病史】 患者自訴15年前無(wú)明顯誘因發(fā)現左下肢較右下肢增粗，左大腿內側及小腿前側可見(jiàn)散在紅色斑片（壓之褪色），未診治。近1周左下肢腫脹加重，伴持續性隱痛（VAS評分4-5分），紅斑范圍擴大（累及左小腿中下段），無(wú)發(fā)熱、皮溫升高，無(wú)間歇性跛行，伴有久站后左下肢墜脹感明顯。為求診治，遂來(lái)我院就診，完善下肢血管彩超考慮KT綜合征，收治我科處理。起病以來(lái)，精神食欲睡眠尚可，大小便通暢，近期體重無(wú)明顯改變。 【既往...
謝*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽：1460
直腸癌術(shù)后半月陰道竟溢出糞便樣物，如何診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/直腸癌-4-1.html" target="_blank">直腸癌直腸陰道瘺宮頸癌 現病史【一般資料】 女性，59，農民 【主訴】 直腸癌術(shù)后半月，陰道溢出糞便樣物3天。 【現病史】 患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術(shù)治療，術(shù)后恢復良好，正常排氣、排便。3天前無(wú)明確誘因陰道溢出糞便樣物，質(zhì)稀，每次量不多，約十毫升左右，無(wú)腹痛，無(wú)黏液膿性便，無(wú)鮮血便，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心慌、氣短，無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。發(fā)病后未經(jīng)處理，為求診治而來(lái)我院，門(mén)診以“直腸陰道瘺”收入院。 【既往史】 一般健康狀況：直腸癌病史1個(gè)月。疾病史：否認高血壓、糖尿病、心臟病史。傳染病史：否認結...
闞***軍 | 主任醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：2762
直腸腫物切除術(shù)后右下腹多發(fā)腫大淋巴結1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/結腸惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">結腸惡性腫瘤膽囊結石前列腺增生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現病史【一般資料】 男性，78歲，農民 【主訴】 右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。 【現病史】 患者及家屬訴患者緣于10天前無(wú)明確誘因出現右下腹疼痛，無(wú)他處放射，初起為陣發(fā)性隱痛，可忍受，后逐漸加重，無(wú)寒戰、高熱、黃疸，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉及粘液膿血便，于當地衛生室靜點(diǎn)“消炎藥”治療，具體藥物及劑量不詳，效果不佳，2天前腹痛加重，停止排氣、排便，略感腹脹，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)尿頻、尿痛及肉眼血尿，今日于外地醫院行B超檢查示：腹腔右下腹區積液，現為求診治而來(lái)我院，門(mén)診以“腹痛待查”收入...
闞***軍 | 主任醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：2923
直腸平滑肌肉瘤合并腸套疊患者治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/直腸平滑肌肉瘤-4-1.html" target="_blank">直腸平滑肌肉瘤腸套疊 現病史【一般資料】 女性，48歲，務(wù)農 【主訴】 間歇性腹痛伴排便困難1個(gè)月，加重3天。 【現病史】 患者自訴 1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現陣發(fā)性臍周絞痛（VAS評分5-6分），伴惡心、嘔吐胃內容物，嘔吐后腹痛稍緩解。發(fā)作時(shí)肛門(mén)停止排氣排便，外院診斷為“腸梗阻”，保守治療后緩解（癥狀反復發(fā)作3次）。近3天腹痛加重（VAS評分8-9分），伴腹脹、嘔吐膽汁樣液體，無(wú)發(fā)熱、便血。遂來(lái)我院就診，門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查后，以腹痛查因收治我科治療。本次起病以來(lái)，精神食欲睡眠尚可， 排大便困難，小便通暢，近期體重減輕約...
謝*** | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：2720
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