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中年女性全身乏力，解水樣便，竟是肝膿腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/肝膿腫-4-1.html" target="_blank">肝膿腫 現病史【一般資料】 女性，56，農民 【主訴】 間斷發(fā)熱8天。 【現病史】 患者自訴8天前無(wú)明顯誘因出現全身乏力，解水樣便1次，量多，具體不詳。繼之出現發(fā)熱，最高體溫達39.1℃，咳少許白色粘稠痰，痰不易咳出，具體不詳。無(wú)畏寒、寒戰，無(wú)抽搐，無(wú)咯血，無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)腹痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等
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反復骶尾部疼痛，藏毛囊腫的診療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/藏毛囊腫-4-1.html" target="_blank">藏毛囊腫 現病史【一般資料】 男性，27，職員 【主訴】 反復骶尾部疼痛1年多，間歇性流膿大半年。 【現病史】 患者訴大約在去年年初開(kāi)始發(fā)現骶尾部有輕微疼痛不適，一段時(shí)間后可自愈，且發(fā)作不頻繁，當時(shí)未予以重視。直至去年下半年，骶尾部可見(jiàn)一腫物明顯隆起，紅腫疼痛，當時(shí)來(lái)我科就診，診斷藏毛囊腫，因正處于感染發(fā)作期，不宜
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中年女性大便習慣改變，竟是直腸前突合并盆底失弛緩綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/直腸前突-4-1.html" target="_blank">直腸前突盆底失弛緩綜合征 現病史【一般資料】 女性，41，職工 【主訴】 大便習慣改變1年，肛門(mén)墜脹半年余。 【現病史】 患者訴大約在1年前無(wú)明顯誘因發(fā)現大便時(shí)出血，血不與大便相溶，多表現為大便時(shí)滴血，色鮮紅，無(wú)凝塊，無(wú)果凍樣便，無(wú)疼痛及肛內腫物脫出，無(wú)便秘及里急后重。近半年來(lái)因患者注意保養，基本未見(jiàn)出血，但出現了肛門(mén)墜脹不適等癥
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肛管直腸惡性黑色素瘤患者診療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/肛管直腸惡性黑色素瘤-4-1.html" target="_blank">肛管直腸惡性黑色素瘤 現病史【一般資料】 男性，72，務(wù)農 【主訴】 肛緣腫物隆起伴疼痛十余天。 【現病史】 患者訴十余天前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現肛緣有一小腫物隆起，約花生米大小，觸之質(zhì)韌有彈性，疼痛不適，當時(shí)未診治，僅予以馬應龍痔瘡膏涂抹治療，不僅無(wú)好轉，隨時(shí)間推移，腫物愈發(fā)增大，且疼痛逐步加重，近兩天尤其疼痛，且大便時(shí)便紙上可
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臨床少見(jiàn)腹痛，大網(wǎng)膜梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/急性大網(wǎng)膜梗死-4-1.html" target="_blank">急性大網(wǎng)膜梗死 現病史【一般資料】 男性，67，務(wù)農 【主訴】 突發(fā)右側腹部疼痛不適3天 【現病史】 患者自述于3天前無(wú)明顯誘因下突發(fā)腹部疼痛，以右側腹部疼痛為甚，呈持續性脹痛，無(wú)明顯緩解因素，伴有惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)胸悶氣促，無(wú)腹瀉等不適，于當地醫院就診，予以對癥支持治療后癥狀未見(jiàn)明顯好轉（具體藥物不詳），今來(lái)
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有沒(méi)有成功的割包皮術(shù)后分享 下次開(kāi)會(huì )時(shí)需要一些資料。感謝大家
關(guān)于中醫基礎（脈診內容）教材編寫(xiě)的討論 引:“守正”方能“出新”。徹夜難眠必須記錄！討論:不管是百度還是DeepSeek乃至其他搜索引擎結果肯定都會(huì )支持這個(gè)教材的解釋?zhuān)遣坏貌恢赋鰜?lái)的是所有的答案都基于大數據算力分析的結果而得出來(lái)，個(gè)人認為“舉、按、尋”正確的運指力度依次應該是“輕、中、重”而并非像教材描述是“輕、重、中”。?結果:對于
現在的醫療環(huán)境 現在醫生不但要看好患者的病，滿(mǎn)足一些無(wú)理取鬧的要求。更要給患者提供情緒價(jià)值，要不患者來(lái)了說(shuō)你態(tài)度不好。
干啥都不易啊 昨天一個(gè)咳嗽發(fā)熱的15歲男孩，輸液前我反復問(wèn)他有過(guò)敏史不，以前用過(guò)紅色的水不，他說(shuō)記不清了，先輸的清開(kāi)靈，慢滴，又問(wèn)了幾次有啥反應不，答沒(méi)啥反應，大約滴了50mL后他母親來(lái)了，一看滴的紅水就問(wèn)是啥藥，是清開(kāi)靈還是熱毒寧，我說(shuō)瓶上寫(xiě)著(zhù)呢是清開(kāi)靈，她說(shuō)還是換了滴別的吧，前些年小孩的姥姥就是毀在清開(kāi)靈上的
別人的飯碗真的好端嗎 我們這里入口本就不多，發(fā)展一個(gè)科室業(yè)務(wù)好艱難，現在好不容易自己打拼又了起色，也有口碑，結果領(lǐng)導不知道從哪弄來(lái)的阿貓阿狗什么都狗屁不知道的還號稱(chēng)專(zhuān)家，來(lái)了就搶科室業(yè)務(wù)，領(lǐng)導談話(huà)以后混工資就行，好吧聽(tīng)領(lǐng)導的，至于業(yè)務(wù)的發(fā)展以后和我也沒(méi)有關(guān)系，躺平了干，讓“專(zhuān)家”們去干吧。
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前列腺增生微創(chuàng )治療新證據 導讀良性前列腺梗阻是中老年男性常見(jiàn)的泌尿系統疾病，常表現為下尿路癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。盡管藥物治療如α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑在臨床上廣泛應用，但部分患者最終仍需手術(shù)干預。
譚***斌 | 主治醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：418
雙重免疫與單一免疫該如何選擇？ 導讀近年來(lái)，免疫治療徹底改變了晚期非小細胞肺癌的治療格局。其中，PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗（俗稱(chēng)“K藥”）、納武利尤單抗（俗稱(chēng)“O藥”）等[1]，已成為許多患者的一線(xiàn)選擇。然而，除了這些“單免疫”治療，還有一種“雙重免疫”策略，即同時(shí)使用PD-1/PD-L1抑制劑和另一種免疫藥物—CTLA
張***鑫 | 主治醫師 內科 呼吸內科 瀏覽：187
誘導前突發(fā)快速房顫致手術(shù)終止 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/胸12椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">胸12椎體壓縮性骨折2型糖尿病高血壓精神病快速房顫 現病史【一般資料】 女性，70歲，無(wú) 【主訴】 不慎摔傷腰背部一天余 【現病史】 患者自訴于一天前不慎摔傷腰背部，當即感腰背部劇痛，伴腰背部功能障礙，未感麻木，無(wú)頭胸腹部疼痛，無(wú)出汗口渴及昏迷，未經(jīng)診治，急來(lái)我院，門(mén)診拍片提示“胸12椎體壓縮性骨折”，以 胸12椎體壓縮性骨折 收入院。病程中，患者精神、睡
楊***銘 | 副主任醫師 護理科 外科護理 瀏覽：19541
中年膝關(guān)節外側盤(pán)狀半月板撕裂患者的關(guān)節鏡微創(chuàng )處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/左膝外側盤(pán)狀半月板并半月板前、后角及體部損傷變性（II-III度）-4-1.html" target="_blank">左膝外側盤(pán)狀半月板并半月板前、后角及體部損傷變性（II-III度）左膝內側半月板前、后角及體部損傷變性（I度）左膝后交叉韌帶損傷變性（I級）左膝關(guān)節軟骨退變 現病史【一般資料】 男性，46歲，職員 【主訴】 左膝關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限1月余。 【現病史】 患者自訴1個(gè)月前健身運動(dòng)負重深蹲時(shí)突然出現左膝關(guān)節疼痛，關(guān)節活動(dòng)稍受限，有彈響，此后反復出現關(guān)節活動(dòng)時(shí)有彈響、酸痛，未見(jiàn)好轉，行MRI檢查示“1.考慮左膝外側半月板前、后角及體部損傷變性（II-III度）；2.考
董*** | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：19014
心臟不聽(tīng)話(huà)的“她”可以嘗試自然分娩嗎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/G2P1G38+6周LOA順產(chǎn)一嬰；妊娠合并心率失常（頻發(fā)室性早搏）；GDM-4-1.html" target="_blank">G2P1G38+6周LOA順產(chǎn)一嬰；妊娠合并心率失常（頻發(fā)室性早搏）；GDM 現病史【一般資料】 女性，29歲，職員 【主訴】 停經(jīng)38+6周，發(fā)現心電圖異常6天 【現病史】 孕婦平素月經(jīng)規則，13 5/29天，末次月經(jīng)：202*-08-10,預產(chǎn)期為202*-05-17。孕期OGTT異常（具體不詳），經(jīng)飲食控制后未規律監測血糖。孕30+周始出現活動(dòng)后疲乏伴氣喘，外院查
吳***荔 | 副主任醫師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：21628
髁間窩狹窄是女性膝關(guān)節前交叉韌帶損傷的重要因素 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/右膝關(guān)節前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">右膝關(guān)節前十字韌帶完全斷裂右膝關(guān)節后十字韌帶損傷（II級） 現病史【一般資料】 女性，45歲，職員 【主訴】 扭傷致右膝關(guān)節疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限16天 【現病史】 患者入院前16天右膝不慎扭傷，傷后右膝關(guān)節疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限，走路不穩、晃動(dòng)，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)發(fā)熱畏寒，傷后曾到外院門(mén)診就診，行MRI示“1.右脛骨平臺外后側及股骨外側髁骨髓水腫，伴關(guān)節囊腔
董*** | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：17537
肺動(dòng)脈高壓繼而引發(fā)右心衰的探討 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/肺源性心臟??；右心擴大-4-1.html" target="_blank">肺源性心臟??；右心擴大急性心力衰竭(心功能IV級)肺部感染 現病史【一般資料】 男性，65歲， 【主訴】 間斷氣短1月，加重5天。 【現病史】 患者1月前爬2樓出現氣短，伴頭暈，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹瀉，不伴惡心、嘔吐，不伴視物旋轉、黑朦、暈厥等，休息5分鐘余緩解，未重視。此后間斷出現上述癥狀，性質(zhì)同前，
李***濤 | 副主任醫師 內科 心血管內科 瀏覽：17193
孕期用藥后，孩子一定不能要嗎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qqhecjs.com/tags/so/中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）-4-1.html" target="_blank">中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）剖宮產(chǎn)史 現病史【一般資料】 女性，25歲，無(wú) 【主訴】 孕17+2周，要求引產(chǎn) 【現病史】 孕婦平素月經(jīng)欠規則，14 7/30-60天，末次月經(jīng)不詳，根據孕中期B超推算預產(chǎn)期為202*-10-01.患者訴2月前因“上呼吸道感染”口服中藥及阿奇霉素治療3天，202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫
吳***荔 | 副主任醫師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：16867
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